J3-0394 — Zaključno poročilo
1.
Titracija ciljnega odmerka bisoprolol vs. karvedilol pri starejših bolnikih s srčnim popuščanjem

Pri bolnikih s srčnim popuščanjem uporabljamo številne beta blokatorje z različnim farmakokinetičnim profilom. V naši randomizirani, dvojno slepi raziskavi smo želeli ugotoviti, ali obstajajo razlike v prenosljivosti med bisoprololom in karvedilolom pri starejših bolnikih s srčnim popuščanjem. Ugotovili smo, da ni razlike v celokupni prenosljivosti. Bisoprolol je bolj znižal srčno frekvenco medtem, ko je karvedilol bolj vplival na izvid pljučne funkcije. Zaključili smo, da ni bilo razlik v celokupni prenosljivosti, medtem ko smo opazili nekatere razlike pri srčni frekvenci in pljučni funkciji.

2.
Beta blokatorji in pljučna funkcija pri starejših bolnikih s srčnim popuščanjem

Srčno popuščanje in kronična obstruktivna pljučna bolezen (KOPB) sta pogosto istočasno prisotni in povzročata nezadostno uporabo beta blokatorjev. V tej raziskavi smo določali pljučno funkcijo ob izhodišču in po 12 tednih. Pri bolnikih s KOPB bisoprolol in karvedilol nista povzročila značilnih sprememb v FEV1 (B: +69ml, -17ml do 155ml, p=0.11; C: –137ml –288ml do 15ml, p=0.08) vendar je bila razlika med njima (200ml, 26ml to 373ml, p=0.03) Bisoprolol je imel ugodnejši pljučni varnostni profil kot karvedilol.

3.
Srčno popuščanje in kronično obstruktivne pljučne bolezni: Two for tea or tea for two?

Kombinacija kronične obstruktivne pljučne bolezni (KOPB) in srčnega popuščanje (SP) pogosta vendar le redko prepoznana v klinični praksi. Zaradi skupnih simptomov in znakov je diagnostika zanemarjena in bolezen ni ugotovljena. Kljub trdnim dokazom za uporabo beta blokatorjev In dokazov o varnosti ter prenosljivosti je njihova uporaba v klinični praksi nezadostna. Rutinska raba spirometrije in ultrazvočne preiskave srca pri bolnikih s KOPB in SP je zato upravičena.

COBISS.SI-ID: 27578841
4.
Breme kronične obstruktivne pljučne bolezni pri bolnikih hospitaliziranih s srčnim popuščanjem

Kronična obstruktivna pljučna bolezen (KOPB) je tako kot srčno popuščanje velik problem javnega zdravstva v industrializiranih državah. Naš cilj je bil ugotoviti razširjenost in klinični vpliv KOPB med bolniki hospitaliziranimi zaradi srčnega popuščanja v bolnišnici, ki oskrbuje populacijo 125.000 ljudi. Ugotovili smo, da je KOPB je pogosta pri hospitaliziranih bolnikih s srčnim popuščanjem. Beta-blokatorji se večinoma premalo uporabljajo, kar je verjetno glavni razlog za umrljivost pri bolnikih z sočasno kroničnim srčnim popuščanjem in KOPB.

COBISS.SI-ID: 25697497
5.
Nevrohormonalna aktivacija in vnetje pri kronični kardiopulmonalni bolezni: kratek sistematični pregled

Kronična kardiopulmonalna bolezen običajno inducira in vzdržuje prekomerno aktivacijo več filogenetsko starih prilagoditvenih in obrambnih mehanizmov. V kroničnih bolezenskih stanjih so ti mehanizmi activirani za daljše obdobje. Sčasoma pride do nepopravljive škodePrelomne raziskave kroničnega srčnega popuščanja so zagotovile trdne dokaze za prognostično korist nevrohormonskih antagonistov. Vedno več je retrospektivnih in epidemioloških podatkov o njihovem ugodnem vplivu pri kronični obstruktivni pljučni bolezni in v prihodnosti bi se lahko vključila nova področja (npr. rak in ožilja).

COBISS.SI-ID: 25697241