Oksidativni stress in sistemski vnetni odziv po operaciji srca: minimalno invazivni zunajtelesni obtok v primerjavi s konvencionalnim zunajtelesnim obtokom

Oksidativni stres, ki ga povzročajo različne reaktivne kisikove spojine, naj bi imel pomembno vlogo v patofiziologiji pri številnih motnjah in boleznih, pa tudi pri poškodbah tarčnih organov in zapletih po operaciji na odprtem srcu. Oksidativni stres je mogoče spremljati s kvalitativnimi in kvantitativnimi meritvami specifičnih biomarkerjev oksidativnega stresa. Pri tem bodo uporabljene napredne analizne kromatografske metode, kot so GC-MS, LC-MS/MS, HPTLC-MS in različne metode spektrofotometrije. Izbira primerne metode za določanje biomarkerjev OS je odvisna od izbranega markerja in medija, v katerem se nahaja. Ker je biološki matriks kompleksen, je potrebna posebna priprava vzorcev in je ključnega pomena za odkrivanje biomarkerjev oksidativnej stresa. Poleg tega je treba razviti postopek priprave vzorcev in analitske metode validirati, da se zagotovi selektivnost, ponovljivost, linearnost, točnost, natančnost, stabilnost in ponovljivost. Za določanje biomarkerjev oksidativnega stresa v dejanskih vzorcih bodo uporabljene validirane analitske metode. Količina oksidativnega stresa in njegova povezanost z rezultati bosta ovrednoteni pri bolnikih na operaciji na odprtem srcu z uporabo dveh različnih zunajtelesnih obvodov. Študija bo primerjala oksidativni stres pri pacientih, ki bodo imeli opravljeno operacijo na mirujočem srcu s pomočjo zunajtelesnega krvnega obtoka, bodisi z minimalno invazivnim zunajtelesnim obtokom ali z običajnim zunajtelesnim obtokom. Zunajtelesni krvni obtok med operacijo srca je neizogibno povezan s povečanim sindromom vnetnega odziva, kar pomembno vpliva na pooperativno obolevnost in umrljivost teh bolnikov. Obstajajo dokazi, da uporaba minimalno invazivnega zunajtelesnega obtoka zmanjša oksidativni stres perioperativno. Vrednotenje različnih biomarkerjev oksidativnega stresa pred, med in po operaciji srca bi nam lahko omogočilo ustvarjanje farmakokinetičnih profilov teh markerjev in vzpostavitev izhodišča za prihodnje raziskave. Poleg tega je razumevanje farmakokinetike temeljnega pomena pri načrtovanju strategij za zmanjšanje oksidativnega stresa in posledično zapletov pri teh bolnikih. S statistično analizo dobljenih rezultatov bomo preverili ponovljivost podatkov in morebitne statistične razlike (variiranje rezultatov glede na izbrane parametre) ter medsebojne vplive in korelacije posameznih parametrov.