Ateroskleroza in mikrocirkulacija

Do nedavnega je ocena motenj arterijske prekrvavitve temeljila zgolj na preiskavnih metodah, ki so omogočale oceno sprememb na večjih - prevodnih arterijah , medtem ko sprememb v mikrocirkulaciji s temi metodami ni bilo možno ocenjevati. Zato je večkrat prihajalo do neskladja med kliničnim stanjem in rzultati preiskav, kajti mikrocirkulacija predstavlja enega najpomembnejših odsekov celotnega krvnega obtoka. V zadnjih letih pa so razvili metode metode, skaterimi lahko spremljamo funkcijske in morfološke spremembe v mikrocirkulaciji (kapilaroskopija, merjenje pretokov z laser-dopplerjem, skozi-kožno merjenje tlaka kisika). Zato želimo v predlaganem rauiskovalnem projektu z uporabo the preiskavnih metod, ki omogočajo oceno sprememb v mikro cirkulaciji ugotovili, ali se pri osebah z dejavniki tveganja še pred pojavom klinično zaznavnih oblik aterosklerotične bolezni pojavijo določene funkcijske in morfološke spremembe v mikrocirkulaciji. Nadalje želimo proučevati razvoj bolezenskih sprememb v mikrocirkulaciji (mikroangiopatije) pri sladkorni bolezni, za katero je znano, da lahko izolirano prizadene zgolj mikrocirkulacijo. Spremembe v mikrocirkulaciji, ki se pojavijo kot posledica pprizadetosti večjih perifernih arterijske prekrvavitve, nameravamo proučevati pri bolnikih s kritično ishemijo spodnjih udov. Eden od ciljev raziskovalnega projekta je tudi spremljanje sprememb v mikrocirkulaciji po uspešni rekanalizaciji zapor na večjih arterijah spodnjih udov in te spremembe primerjati s kliničnim stanjem. Znano je namreč, da včasih kljub uspešni odmašitvi večje periferne arterije ne pride do kliničnega iboljšanja. Menimo, da so v takih primerih vzrok za terapevtski neuspeh nepopravljive spremmbe v mikrocirkulaciji. S preiskavnimi metodami, ki omogočajo vpogled v mikrocirkulacijo, želimo tudi ocenjevati učinkovitost eazličnih zdravil, ki jih uporablamo za zdravljenje motenj perifernega arterijskega obtoka in pri katerih so mehanizmi delovanja slabo poznani. Z možnostjo odkrivanja sprememb v mikrocirkulaciji se spreminja pogled na etiopatogenezo različnih, predvsem aterosklerotičnih žilnih bolezni, hkrati pa se odpirajo nove možnosti preprečevanja in zdravljenja the bolezni.